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頚椎症

頚椎症とは、首の骨である頚椎やその間にあるクッションの役割を果たす椎間板が、年齢とともに変化することで神経を圧迫し、首の痛みや手のしびれを引き起こす状態です。西宮市の苦楽園口駅前にある田中整形外科クリニックでは、開院から30年にわたり地域の皆様の首や肩のお悩みに向き合ってまいりました。当院では日本整形外科学会専門医である院長が、MRIや骨密度測定機器を用いた精度の高い診断を行い、患者さん一人ひとりに合わせた的確な治療をご提案しています。広々としたリハビリテーション室では、国家資格を持つ理学療法士が三位一体となって、痛みの緩和だけでなく再発防止に向けた運動指導も丁寧に行っています。苦楽園や夙川、甲陽園周辺で首の不調を感じている方は、どうぞお気軽に私たちへご相談ください。

頚椎症の症状について

頚椎症の症状は、神経がどこでどのように圧迫されているかによって大きく異なります。初期段階では首や肩の重だるさ、いわゆる肩こりのような症状から始まることが多く、放置すると手足の深刻な機能障害につながる場合もあります。ご自身の症状がどの段階にあるのかを把握することが、早期治療の第一歩となります。

首から肩にかけての痛みと不快感

頚椎症の最も代表的な症状は、首の痛みや肩の張りです。朝起きたときに首が回らないような痛みを感じたり、上を向いたときに痛みが走ったりするのが特徴です。首を後ろにそらす動作で神経の通り道が狭くなるため、洗濯物を干す動作や高いところの物を取る動作で痛みが増すこともあります。首筋から肩甲骨のあたりにかけて鈍い痛みや不快感が続くことも少なくありません。

首や肩の症状の詳細については「首・肩の症状」のページを参照してください。

手や腕のしびれと感覚の異常

頚椎の変形によって枝分かれした神経の根元が圧迫されると、手や腕に電気が走るような鋭いしびれが生じます。多くの場合、左右どちらか一方の腕から手先にかけて症状が現れます。しびれだけでなく、触ったときの感覚が鈍くなったり、逆に過敏になってヒリヒリと感じたりすることもあります。重症化すると、指先の細かい感覚がわからなくなる場合もあるため注意が必要です。

しびれに関する詳しい情報は「しびれ」のページを参照してください。

筋力の低下と運動障害

神経の圧迫が進行すると、筋肉を動かす命令がうまく伝わらなくなり、腕や手の力が入りにくくなります。以下のような日常生活の動作に支障が出始めたら、早めの受診を検討してください。

  • 箸をうまく使えなくなった・・
  • ボタンの掛け外しが難しくなった・・
  • 文字が以前のようにきれいに書けない・・
  • 持っている物を不意に落としてしまう・・

下肢への影響と歩行障害

首の病気でありながら、症状が足に現れることも頚椎症の特徴です。神経の大本である脊髄が圧迫されると、足がもつれるような感じがしたり、階段の上り下りが不安定になったりします。足が重くなってスムーズに前に出ないといった歩行障害が現れる場合、脊髄症としての進行が疑われるため、速やかな精密検査が必要です。

頚椎症の原因について

頚椎症の主な原因は加齢による組織の変化ですが、日々の生活習慣や姿勢も大きく影響しています。私たちの首は重い頭を常に支えており、年齢を重ねるごとにその負担が積み重なっていきます。西宮市の田中整形外科クリニックでは、なぜ痛みが出ているのかという根本的な原因を突き止めることを大切にしています。

加齢による頚椎の変化

年齢とともに頚椎の間にある椎間板の水分が減り、弾力性が失われていきます。すると、骨同士が直接ぶつかり合うのを防ごうとして、骨の端に「骨棘」と呼ばれるトゲのような突起ができてしまいます。この骨のトゲが神経を圧迫したり、炎症を引き起こしたりすることが頚椎症の直接的な原因となります。これは老化現象の一つでもありますが、人によって変化の度合いや症状の出方は異なります。

長時間の不良姿勢

近年ではパソコンやスマートフォンの普及により、若い世代でも首への負担が増加しています。長時間うつむき姿勢を続けると、頚椎の自然なカーブが失われ、特定の場所に過度な負担がかかり続けます。このような姿勢の崩れは、骨や軟骨の変形を早める大きな要因となります。当院のリハビリテーションでは、仕事中の姿勢や普段の動き方のクセを修正するための指導に力を入れています。

過去の怪我やスポーツの影響

過去に経験したむち打ち症などの交通事故や、首に大きな衝撃がかかるスポーツ歴も原因となることがあります。当時の怪我がきっかけで頚椎の安定性が損なわれ、数十年後に症状として現れることも少なくありません。当院には日本整形外科学会認定スポーツ医としての視点を持つ医師が常駐しており、過去の背景も考慮した診断を行っています。

頚椎症の病気の種類について

頚椎症は、神経のどこが圧迫されているかによって大きく2つのタイプに分類されます。それぞれのタイプで治療へのアプローチが異なるため、診断の際に見極めることが非常に重要です。西宮市の阪急苦楽園口駅近くにある当クリニックでは、MRIを用いた精密な検査により、これらの病態を明確に判別しています。

頚椎症性神経根症

脊髄から左右に枝分かれした神経の根元である神経根が、骨のトゲや椎間板の突出によって圧迫されるタイプです。主な特徴は以下の通りです。

  • 片側の腕や指先にしびれや痛みが走る・・
  • 首を後ろや斜め後ろにそらすと痛みが強まる・・
  • 腕の筋肉が痩せてきたり力が入りにくくなったりする・・

このタイプは保存的な治療で改善することが期待できますが、痛みが非常に強い場合はブロック注射などを検討することもあります。

頚椎症性脊髄症

背骨の中を通る神経の束である脊髄そのものが圧迫される、より慎重な対応が必要なタイプです。症状は全身に及ぶことがあり、以下のような特徴が見られます。症状が悪化すると、日常生活の自立を妨げる原因にもなります。

  • 両側の手足にしびれや感覚障害が出る・・
  • 手の細かい動作が困難になる巧緻運動障害・・
  • 足が突っ張るような感じで歩行が不安定になる・・
  • 排尿や排便の調節がうまくいかなくなる膀胱直腸障害・・

脊髄症の場合、神経のダメージが大きくなる前に適切な対処をすることが望ましく、必要に応じて手術が可能な専門病院へのご紹介も迅速に行っています。

頚椎症の治療法について

田中整形外科クリニックでは、まずは手術をしない保存的治療を基本としています。患者さんの痛みの程度や生活スタイルに合わせて、複数の治療法を組み合わせて最適なプログラムを構築します。私たちの目標は、単に痛みを取るだけでなく、患者さんが笑顔で自立した生活を送れるようになることです。

薬物療法による痛みの緩和

炎症を抑える飲み薬や、神経の痛みを和らげるお薬を使用します。また、筋肉の緊張をほぐすお薬や、神経の修復を助けるビタミン剤を処方することもあります。患者さんの体質や他の持病との飲み合わせを考慮しながら、無理のない範囲で最適な処方を検討します。

物理療法によるアプローチ

当院の広々としたリハビリテーション室には、充実した物理療法機器が備わっています。牽引機を用いて頚椎の間隔を広げ、神経への圧迫を一時的に和らげる処置や、電気治療、温熱療法によって血行を促進し筋肉のこりをほぐします。これらは定期的に通院していただくことで、症状の安定を目指す効果的な治療手段です。

理学療法士によるリハビリテーション

国家資格を持つ理学療法士が、マンツーマンで指導を行います。固くなった筋肉をストレッチでほぐし、弱っている筋力を強化することで、頚椎を支える力を高めます。当院では医師と理学療法士が密接に連携しており、お一人おひとりの進行状況に合わせた三位一体のプログラムを提供しています。また、自宅でできる「首に優しい体操」の指導も積極的に行い、予防医療にも繋げています。

当院のリハビリの取り組みについては「当院のリハビリについて」のページを参照してください。

MRIによる精密な診断

当クリニックでは先進的なMRIを導入しており、骨だけでなく神経や椎間板の状態を詳細に確認できます。レントゲン検査だけではわからない神経の圧迫度合いを可視化することで、納得感のある診断を提供いたします。診察の結果、早期の精密検査が必要と判断した場合には、迅速に検査を実施できる体制を整えています。

MRI検査の詳細は「MRI精密検査」のページを参照してください。

先進的な再生医療(PFC-FD療法)

保存的治療を続けてもなかなか痛みが引かない場合や、手術を勧められたが踏み切れないという方への選択肢として、ご自身の血液を用いた再生医療をご提案しています。血小板から抽出した成長因子を濃縮して患部に注入することで、自己修復力を高める効果が期待できます。治療の選択肢を広げ、患者さんの希望に沿ったケアを実現するための取り組みです。

再生医療の詳細は「PFC-FD療法」のページを参照してください。

頚椎症についてのよくある質問

Q1. 頚椎症は放っておいても自然に治りますか?

A1. 加齢による骨の変形そのものが自然に元の形に戻ることはありません。しかし、適切な治療や生活習慣の改善によって、炎症を抑えたり神経の圧迫症状を緩和させたりすることは十分に可能です。痛みが軽いからと放置せず、早めに対処することが将来の歩行障害などの予防に繋がります。

Q2. 枕の高さは頚椎症に影響しますか?

A2. はい、非常に大きな影響があります。高すぎる枕は首を常に前屈させた状態にし、神経への負担を増大させます。逆に低すぎても首のカーブが維持できません。当院ではリハビリの際、日常生活のアドバイスとして適切な枕の選び方や、首に負担をかけない寝姿勢についてもアドバイスを行っています。

Q3. 首をポキポキ鳴らす癖がありますが、やめたほうがいいですか?

A3. 首を急激にひねって鳴らす行為は、関節や靭帯、さらには大切な神経を傷つける恐れがあるため控えてください。一時的にスッキリする感覚があっても、中長期的には頚椎の変形を早めるリスク要因となります。首の違和感がある場合は、無理に動かさずストレッチなどで対応することをお勧めします。

Q4. どのような場合に手術が必要になりますか?

A4. 多くの場合は保存的治療で改善が見込めますが、手足の筋力低下が著しい場合や、歩行が困難になった場合、排尿障害が見られる場合には手術を検討する必要があります。当院では日本整形外科学会専門医が、手術の必要性を慎重に判断し、適切なタイミングで専門病院へご紹介しますのでご安心ください。

院長より

田中整形外科クリニックは、1994年に父である名誉院長が開業して以来、この苦楽園の地で30年にわたり地域の皆様と共に歩んでまいりました。私は2024年に院長に就任いたしましたが、理念である「街のおまわりさんのような、何でも気軽に相談できるクリニック」という思いを大切に引き継いでいます。首の痛みや手のしびれといった症状は、日常生活の質を大きく低下させるだけでなく、将来への不安も募らせるものです。

当院では、日本整形外科学会専門医としての高度な知識と、最新のMRI設備を駆使して、患者さんの不安を安心に変えるための診療を行っています。特にリハビリテーションにおいては、109平方メートルの広々とした空間で、国家資格を持つプロの理学療法士たちが、お一人おひとりの生活背景までを捉えた立体的なケアを提供しています。私たちは痛みを治すだけでなく、その先の笑顔あふれる生活を守るために、予防医療にも全力を尽くしています。

「こんな些細なことで相談していいのかしら」と迷われる必要はありません。首の不調は早めに対応するほど、改善の可能性も広がります。苦楽園口駅からすぐの場所で、スタッフ一同、皆様の健康をサポートする準備を整えています。どのようなことでも、お気軽にご来院ください。一緒に快適な毎日を取り戻しましょう。

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