指は私たちが日常生活を送る上で、もっとも頻繁に使用する非常に繊細な部位です。そのため、突き指や切り傷、スポーツ中の衝突、あるいは家事の最中の不注意など、ちょっとしたきっかけで怪我をしやすい場所でもあります。西宮市の苦楽園口駅前にある田中整形外科クリニックでは、こうした指の怪我に対して、日本整形外科学会専門医である院長が丁寧な診察と精密な検査を行い、早期の回復を目指した治療を提供しています。指の痛みや違和感を放置すると、関節が固まったり変形したりする可能性があるため、些細なことでも早めにご相談いただくことが重要です。当院では広々としたリハビリテーション室を備え、専門の理学療法士が日常生活への復帰を全力でサポートいたします。

指の怪我の原因

指の怪我は、不意の事故からスポーツ、長年の使い過ぎまで、さまざまな状況で発生します。原因を特定することは、適切な治療法を選択するための第一歩となります。

日常生活における不意の事故

家事や仕事、歩行中の転倒など、日常の何気ない動作の中に怪我のきっかけが隠れています。以下のような状況で指を痛めるケースが多く見られます。

• 転倒した際に、とっさに手をついて指を突いてしまった場合
• ドアに指を強く挟んでしまい、内出血や腫れが生じた場合
• 重い荷物を持ち上げようとして、指の関節に無理な力がかかった場合
• 包丁や工具など、鋭利なものを使用して指を切ってしまった場合

スポーツによる激しい接触や衝撃

スポーツ現場では、指の怪我は非常に頻度の高いトラブルです。特に球技において、ボールが指先に直撃することで起こる突き指は、単なる捻挫ではなく骨折や腱の断裂を伴っていることも少なくありません。

• バスケットボールやバレーボールでのパスやブロック時の突き指
• 野球の捕球時やスライディング時に指を地面に突く動作
• 柔道やラグビーなど、相手のユニフォームを掴む際の急激な牽引力
• サッカーのゴールキーパーがシュートを防ぐ際の強い衝撃

スポーツによる怪我の詳細については「スポーツ障害」のページを参照してください。

加齢や繰り返しの動作による負担

怪我という言葉のイメージとは少し異なりますが、長年の使い過ぎによって蓄積された負担が、ある日突然、強い痛みや動きにくさとして現れることがあります。これは組織が脆くなっているところに、軽微な力が加わることで発症するパターンです。

指の怪我によって引き起こされる病気

指を怪我した際、ただの突き指だと思っていても、実際には専門的な治療が必要な疾患が隠れていることがあります。西宮市の当院でもよく診られる代表的な疾患を解説します。

マレット指（槌指）

突き指の一種で、指の第一関節が曲がったまま伸びなくなってしまう状態です。ボールが当たった衝撃などで、指を伸ばす腱が切れたり、腱がついている骨の一部が剥がれたりすることで起こります。

• 腱断裂型・・指を伸ばす腱が切れてしまうタイプです。
• 骨折型・・腱がついている骨が剥離骨折を起こすタイプです。

骨折を伴う場合の詳細については「骨折・脱臼・捻挫」のページを参照してください。

指の側副靭帯損傷

指の関節の横側にある靭帯が、無理な方向に力が加わることで伸びたり切れたりする怪我です。突き指をした後に、指の横側に強い痛みと腫れが出ることが特徴です。適切に固定を行わないと、関節にグラつきが残ってしまうことがあります。

指の骨折（剥離骨折など）

指の骨は非常に細いため、強い衝撃で簡単に折れてしまうことがあります。特に腱が骨を引っ張ることで起こる剥離骨折は、レントゲン検査だけでは見逃されることもあるため、精密な診断が欠かせません。

お子さんの指の怪我については「子供の骨折」のページも併せてご覧ください。

腱鞘炎（ばね指）

怪我をきっかけに指の腱を取り囲む組織に炎症が起きると、指を動かす際にカクカクとした引っかかりを感じるようになります。これをばね指と呼びます。重症化すると指が曲がったまま戻らなくなることもあります。

ばね指の詳細については「ばね指」のページを参照してください。

指の怪我の処置や治療法

指の怪我の治療において最も大切なのは、受診までの適切な応急処置と、その後の専門医による的確な診断です。田中整形外科クリニックでは、患者さんのライフスタイルに合わせた治療計画をご提案します。

受診前に行うべき応急処置

怪我をした直後は、炎症を抑えるためにRICE処置を行うことが推奨されます。無理に指を引っ張ったりせず、まずは安静にすることが大切です。

• 安静（Rest）・・指を動かさないようにします。
• 冷却（Ice）・・氷水などで患部を冷やし、腫れを抑えます。
• 圧迫（Compression）・・軽く包帯などを巻き、腫れを防ぎます。
• 挙上（Elevation）・・手を心臓より高い位置に保ちます。

保存的療法による治療

多くの指の怪我は、手術をせずに治す保存的療法で改善が期待できます。当院では患者さんの指の形状に合わせた固定具を作成し、患部の安静を保ちます。

• シーネ固定・・添え木や装具を使用して指を固定します。
• テーピング・・関節の動きを制限し、再発を予防します。
• 投薬治療・・痛みや炎症を抑えるための塗り薬や飲み薬を処方します。

専門的なリハビリテーション

固定期間が終わった後は、固まってしまった関節の動きを取り戻すリハビリテーションが極めて重要です。西宮市の当院では、経験豊富な理学療法士がマンツーマンで指導を行います。

丁寧な機能回復訓練が、将来の痛みや変形を防ぐことにつながります。当院のリハビリテーションの詳細については「リハビリテーション」のページを参照してください。

再生医療（PFC-FD療法）の活用

靭帯や腱の損傷がなかなか治らない場合や、慢性的な痛みが残る場合には、ご自身の血液から抽出した成分を利用するPFC-FD療法という選択肢もあります。これは組織の修復を促す成分を患部に注入する手法です。

再生医療にご興味のある方は「PFC-FD療法」のページを参照してください。

指の怪我についてのよくある質問

Q1.突き指だと思っていたら骨折していることはありますか？

A1.はい、非常によくあります。特に指の根元や関節付近の痛み、強い腫れがある場合は、剥離骨折を起こしている可能性が高いです。放置すると指が変形したまま固まってしまうため、早期のレントゲン検査をお勧めします。

Q2.指を挟んで爪の下が紫になっていますが、受診が必要ですか？

A2.爪の下で出血が起きている状態ですが、痛みが強い場合は爪の下に圧力がかかり、激痛を伴うことがあります。また、爪の下にある指の骨が折れていることもあるため、整形外科を受診して骨の状態を確認した方が安心です。

Q3.指の怪我で固定している間、運動はできますか？

A3.基本的には怪我をしている指に負担がかかるスポーツは控えるべきですが、足を使うスポーツなど指に衝撃が加わらないものであれば可能な場合もあります。当院の認定スポーツ医が、状況に合わせてアドバイスいたします。

Q4.指が曲がったまま伸びなくなりました。治りますか？

A4.腱が切れているマレット指などの可能性があります。受診が早ければ早いほど、保存的な治療で改善する可能性が高まります。数週間放置してしまうと治療が難しくなるため、早急にご来院ください。

Q5.指の第一関節が腫れて痛むのですが、怪我でしょうか？

A5.ぶつけたりした覚えがない場合は、へバーデン結節などの変形性関節症や、関節リウマチなどの全身疾患の可能性も考えられます。当院ではリウマチの専門的な診察も行っております。

関節リウマチの疑いについては「関節リウマチ」のページを参照してください。

院長より

指の怪我は、他の大きな怪我に比べて「これくらいで病院に行ってもいいのだろうか」と遠慮されがちです。しかし、指は私たちが道具を使い、食事をし、誰かと手を繋ぐための大切な器官です。わずかな動きの悪さや痛みが、生活の質を大きく下げてしまうことを、私たちは日々多くの患者さんを診る中で実感しています。

田中整形外科クリニックは、苦楽園の地で30年以上、地域の皆様に支えられてきました。私たちの理念は「街のおまわりさんのようになんでも相談できるクリニック」であることです。私は日本整形外科学会専門医として、指先の繊細なトラブルに対しても、MRIやレントゲンを用いた精度の高い診断を行い、お一人おひとりに適したリハビリテーションを提供することをお約束します。

どんな些細な違和感でも構いません。指を突いた、挟んだ、あるいは原因はわからないけれど痛むといったときは、どうぞお気軽に当院の扉を叩いてください。夙川や甲陽園、そして西宮市全体にお住まいの皆様が、指先の不安なく笑顔で過ごせるよう、スタッフ一同全力でサポートさせていただきます。当院は阪急苦楽園口駅からすぐの場所にあり、提携駐車場もございますので、お仕事帰りや買い物ついでにもお立ち寄りいただけます。

指の痛みや不調でお悩みの方へ詳細なご案内は「手首・指の痛み」のページもご覧ください。